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摔碎的骨头被成功拼接复位
海南省医患关系研究会 来源:海南日报点击数:171 2017-12-20 10:48:19 字体:【
七旬老人摔伤致粉碎性骨折
摔碎的骨头被成功拼接复位
  ■ 本报记者 符王润

  “您的左手要握拳、放开,多锻炼手的力量。”12月1日下午,在上海市第六人民医院海口骨科与糖尿病医院(下简称海口市骨科与糖尿病医院)的病房内,海口市骨科与糖尿病副主任医师周祖彬正在叮嘱73岁的苗奶奶手术后的注意事项。此前,苗奶奶在上街买菜时不慎跌倒摔伤,导致肱骨近端粉碎伴脱位骨折,同时左手关节也伴有骨折。

  周祖彬介绍,像苗奶奶这样的肱骨近端粉碎伴脱位骨折,是同部位骨折中最为复杂的情况,也相对少见。一般对这种骨折的治疗方案有多种,如保守治疗,但是会因为关节无法活动自如导致患者自理能力很差,生活质量严重下降。另外一种是关节置换,但是费用比较高,同时患者的肩关节也会丧失一部分功能。第三种则是通过手术将骨头复位,但手术难度很大。

  在经过充分分析后,12月1日上午,由周祖彬主刀,通过切开复位内固定的方法,为苗奶奶进行了手术。在手术中,医生需要将患者摔碎的骨头重新拼接,通过钢板固定,让骨头复位。手术只进行了一个小时便顺利结束,之后,周祖彬又为苗奶奶针对手腕的骨折进行了第二次手术。“两个手术一共用了两个多小时,手术比较顺利,出血不多。”周祖彬说,手术切口为12厘米,创伤面小,而且对周围组织的损伤小。手术后第二天,苗奶奶就可以下床稍微活动了,“手术后患者还不能做大幅度的运动,但是可以进行适度的肌肉和关节活动训练。要彻底恢复,一般需要大概3个月的时间。”

  “老年人骨质疏松,摔倒后很容易骨折。特别是绝经后的女性,骨质疏松会更明显,因此也更容易骨折。”周祖彬提醒,70岁以上老人在外出时一定要注意防护,出门最好携带拐杖。同时,在家中卫生间要安装防滑扶手,备有防滑垫等。

  周祖彬表示,老人摔伤后一定要及时就诊。老年人髋部骨折比较常见。髋部骨折会导致老年人行动不便而卧床,生活无法自理。长期卧床的老年人很容易产生并发症,因此,最好在48小时内完成手术,避免并发症的出现。

  周祖彬还建议老年人应该注意补钙。“补钙有很多种方法,因人而异,并非是吃钙片就可以了,有些人的体质对钙质吸收不好,吃钙片并不能达到补钙的效果。”周祖彬建议,老年人可以到医院进行专业的骨密度检测,根据医生的建议补充钙质。

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